« Le principal symptôme d’un abcès dentaire est une douleur intense et continue, accompagnée d’une sensation de battement cardiaque et d’un gonflement de la gencive. »
Comment gérer efficacement une alvéolite après une extraction dentaire ?
L’alvéolite dentaire est l’une des complications les plus redoutées après une extraction, notamment lorsqu’un caillot sanguin ne se forme pas correctement ou se désintègre prématurément. Cette affection douloureuse, appelée aussi ostéite alvéolaire, peut rendre les jours suivant l’intervention particulièrement inconfortables. Savoir reconnaître les signes précoces et adopter les bons réflexes est essentiel pour en limiter les effets et favoriser une bonne cicatrisation.
Qu’est-ce qu’une alvéolite dentaire ?
Après l’extraction dentaire, la formation du caillot est une étape clé pour la guérison de l’alvéole dentaire (la cavité osseuse qui abritait la dent). Si ce caillot se forme mal ou est expulsé trop tôt, cela expose l’os sous-jacent et les nerfs, provoquant une douleur aiguë et une inflammation locale : c’est l’alvéolite.
On distingue principalement deux types d’alvéolite :
- Alvéolite sèche : douloureuse mais sans infection, souvent détectée dans les 2 à 4 jours suivant l’extraction ;
Alvéolite suppurée : plus rare, elle s’accompagne d’une infection active, de pus, et parfois d’une fièvre légère.
Certaines personnes présentent un risque plus élevé de développer une alvéolite, notamment celles ayant une mauvaise hygiène bucco-dentaire, les fumeurs, ou encore les personnes ayant des niveaux élevés d’œstrogènes (pilule contraceptive, grossesse…).
Quels sont les symptômes à surveiller ?
Une douleur intense localisée au site d’extraction, qui peut irradier vers l’oreille ou la mâchoire, est souvent le premier signal. D’autres signes courants incluent :
- une mauvaise haleine persistante ou un goût désagréable dans la bouche,
- des difficultés à ouvrir la bouche (trismus),
- l’absence visible de caillot dans l’alvéole,
- un gonflement localisé ou une légère fièvre, dans les cas infectieux.
Comment prévenir l’apparition d’une alvéolite ?
Adopter de bonnes pratiques d’hygiène bucco-dentaire avant et après l’intervention chirurgicale est primordial. Les soins post-opératoires permettent de limiter les risques, en particulier durant les premières heures qui suivent l’extraction.
Voici quelques mesures simples à appliquer :
- Évitez de fumer pendant au moins 72h après l’intervention (le tabac nuit à la formation du caillot).
- Utilisez une brosse à dents souple pour nettoyer les zones éloignées du site opéré.
- Effectuez des bains de bouche antiseptiques seulement le lendemain de l’extraction.
- Ne buvez pas à la paille et évitez de cracher vigoureusement, afin de ne pas déloger le caillot.
- Consommez des aliments mous et tièdes pendant les premiers jours.
- Suivez toute prescription d’antibiotiques ou d’antalgiques faite par votre praticien.
Quel traitement en cas d’alvéolite avérée ?
Une consultation chez le dentiste est nécessaire si les douleurs persistent ou s’intensifient. Le traitement repose généralement sur un nettoyage du site d’extraction, un curetage doux pour favoriser la formation d’un nouveau tissu de granulation, et parfois l’application d’un pansement médicamenteux à base de clou de girofle ou d’antibiotiques locaux.
En cas d’infection, une antibiothérapie par voie orale peut être ajoutée. Une amélioration est généralement constatée en quelques jours, avec une guérison complète possible dès la troisième semaine.
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